PREMESSA

Le prestazioni e le attività di carattere assistenziale, organizzativo e amministrativo, derivanti dalle attribuzioni proprie degli:

1.       Infermieri responsabili dell’assistenza generale infermieristica  

1.1.   Infermieri responsabili dell’assistenza generale infermieristica con competenze avanzate in ambito clinico assistenziale nelle seguenti aree:  
1.1.a    sanità pubblica
1.1.b    pediatria
1.1.c    salute mentale - psichiatria
1.1.d    geriatria
1.1.e    area critica

1.2.   Infermieri responsabili dell’assistenza generale infermieristica con competenze avanzate in ambito formativo – gestionale nelle seguenti aree:
1.1.a    direzione,organizzazione e gestione
1.1.b    formazione
1.1.c    ricerca

iscritti agli Albi, sono riportate nel Nomenclatore tariffario nazionale degli onorari e dei compensi per le prestazioni e le attività effettuate in armonia con la propria qualifica e funzione professionale, fatte salve successive modificazioni ed integrazioni.

Le prestazioni sono erogate in conformità a quanto previsto da:

• Dm 14 settembre 1994, n. 739
• Legge 26 febbraio 1999, n. 42
• Codice deontologico dell'infermiere, anno 1999
• Legge 10 agosto 2000, n. 251
• Legge 8 gennaio 2002, n. 1
• Ordinamenti didattici vigenti

Articolo 1 – Finalità
1.1 –    In conformità a quanto previsto dalla legge istitutiva della Federazione nazionale Ordine OPI del 29 ottobre 1954, n. 1049, regolamentata dalle disposizioni di cui al Dlcps 13 settembre 1946, n. 233 e susseguente Dpr 5aprile 1950, n. 221 e norme vigenti, il Comitato centrale della Federazione nazionale ha deliberato con delibera n.108/01 del 9 novembre 2001 il Nomenclatore tariffario nazionale che a partire dalla data del 3 marzo 2002 dovrà essere applicato da tutti gli infermieri liberi professionisti.

Articolo 2 – Ambiti e criteri di applicazione
2.1 – Il Nomenclatore tariffario è lo strumento cui debbono riferirsi gli iscritti agli Albi che svolgono attività libero professionale, per definire le tariffe e i compensi loro spettanti.

2.2 – Le tariffe in esso contenute rappresentano l’onorario minimo e massimo che i professionisti devono applicare. I minimi e i massimi sono inderogabili.

2.3 – Le tariffe sono uniche e valgono per tutti i liberi professionisti iscritti agli Albi degli Ordini provinciali.

2.4 –Il compenso è fissato in relazione alla rilevanza, delicatezza e complessità della prestazione, dell’intervento, del piano o del progetto attuato dal professionista.

2.5 – I compensi vengono computati utilizzando quattro possibili modalità di tariffazione:

• tariffa a prestazione: la tariffa a prestazione si applica - di norma - quando viene effettuata una singola prestazione in via estemporanea o comunque secondo modalità non riconducibili a quanto contemplato di seguito;
• tariffa ad accesso: la tariffa ad accesso si applica quando vengono effettuate prestazioni o attività multiple nella stessa seduta o intervento. Il compenso viene definito assumendo a riferimento la prestazione a tariffa più elevata, per intero, e applicando alle rimanenti prestazioni la riduzione del 50 per cento;
• tariffa a piano/progetto/consulenza: la tariffa a piano/progetto/consulenza si applica nei casi in cui è prevista una pluralità di accessi per lo stesso cliente /committente con prestazioni diversificate. Il compenso viene definito dal professionista assumendo come riferimento il grado di complessità delle prestazioni/attività e il tempo necessario per lo svolgimento delle stesse;
• tariffa a tempo: la tariffa a tempo si applica quando il professionista è titolare di convenzioni/contratti con Aziende sanitarie, e Istituzioni pubbliche e private che prevedano l'uso della tariffa oraria. Come riferimento per la determinazione dell'onorario professionale il compenso viene definito assumendo come riferimento il tempo di impegno del professionista.

2.6 – I compensi per le prestazioni domiciliari devono essere maggiorate in ragione della distanza del domicilio del cliente e delle spese sostenute dal professionista.

2.7 – I compensi per le prestazioni effettuate nei giorni festivi e in orario notturno sono maggiorate del 25 per cento.

2.8 – I presidi e il materiale sanitario d’uso corrente utilizzati dal professionista sono a carico dell’assistito.

2.9 – È fatto divieto di esercitare la libera professione a onorari inferiori a quelli stabiliti nel nomenclatore fatto salvo per l'attività di volontariato così come previsto dall'articolo 11 delle Norme di comportamento per l'esercizio autonomo della professione infermieristica approvato dal Comitato centrale il 2 settembre 1996 e dal Consiglio nazionale nell'assemblea del 28-29 settembre 1996.

Articolo 3 – Revisioni e aggiornamenti
3.1 – Modificazioni e integrazioni al Nomenclatore tariffario possono essere apportate in ogni momento, per effetto o in conseguenza di disposizioni di legge o per palese inadeguatezze delle voci e/o della tariffe.

3.2 – Il Nomenclatore tariffario deve essere comunque rivisto almeno ogni tre anni.

3.3 – La revisione del Nomenclatore tariffario così come le eventuali modificazioni e integrazioni devono essere deliberate dal Comitato centrale della Federazione nazionale Ordine OPI e presentato al Consiglio nazionale.

Articolo 4 – Norme finali
4.1 – Le disposizioni contenute nel presente Nomenclatore tariffario si applicano esclusivamente agli esercenti la libera professione in conformità a quanto previsto dalle Norme di comportamento per l'esercizio autonomo della professione infermieristica.

4.2 – Il libero professionista che contravviene a quanto definito nel Nomenclatore tariffario è sottoposto a provvedimento disciplinare dal OPI di appartenenza ai sensi del Dpr 5 aprile 1950, n. 221, Capo IV. 5.2.

4.3 – La Federazione nazionale e gli Ordini provinciali OPI sono tenuti a vigilare per una puntuale e corretta applicazione delle disposizioni e delle tariffe contenute nel presente Nomenclatore.

Struttura del tariffario

1 - Descrizione e classificazione delle prestazioni
Le prestazioni e le attività degli Infermieri sono riportate nel Nomenclatore tariffario nazionale in modo analitico, secondo un criterio di classificazione riferito alla tipologia dei bisogni e delle necessità del paziente.

Le categorie tipologiche sono le seguenti:
1.      prestazioni comuni a tutte le attività assistenziali
2.      prestazioni relative a:

• mantenimento dello stato di salute;
• gioco, svago, divertimento ecc.;
• respirazione;
• alimentazione/idratazione;
• eliminazione;
• mobilizzazione, comfort e mantenimento di postura;
• sonno e riposo;
• vestirsi e spogliarsi;
• pulirsi e curare e proteggere i tessuti;
• mantenere la temperatura del corpo nei limiti normali;
• eliminare/contenere i fattori di rischio;
• ripristinare/mantenere le funzioni vitali in situazioni d’emergenza;

3.      prestazioni relative alla necessità di apprendere
4.      prestazioni relative alla necessità di imparare ad effettuare autonomamente azioni orientate all’autocura
5.      prestazioni relative alla necessità di comunicare
6.      prestazioni relative alla necessità di agire secondo le proprie credenze e valori
7.      prestazioni connesse alla necessità di autorealizzazione.

All’interno delle diverse categorie tipologiche, l’accennata analiticità descrittiva è stata seguita anche in quei casi in cui le prestazioni si collocano in uno dei quattro criteri di tariffazione di cui all’articolo 2 del presente tariffario.

2- Prestazioni tariffate e prestazioni non tariffate
Il Nomenclatore tariffario è suddiviso in due parti.

Prima parte 
Raggruppa le prestazioni singole di tipo tecnico.
Ad ogni prestazione singola di tipo tecnico è affiancata la relativa tariffa nazionale minima e massima.

Seconda parte 
Raggruppa le prestazioni complesse di tipo relazionale e/o tecnico.
La tariffazione delle prestazioni complesse di tipo relazionale e/o tecnico dovrà essere determinata di volta in volta con riferimento alla durata e alla complessità dello specifico intervento secondo i quattro criteri di tariffazione di cui all’articolo. 2 del presente tariffario.

3 - Numerazione e identificazione tipologica delle prestazioni
Le prestazioni descritte nel Nomenclatore tariffario sono precedute da un numero che procede in sequenza (dal n. 001 al n. 201) e da una lettera che può essere “T” o “R”.

La lettera “T” indica che la prestazione è a prevalente contenuto “tecnico”.

La lettera “R” indica che la prestazione è a prevalente contenuto “relazionale”.

La sequenza numerica prescinde dal dove è inserita la prestazione (prima parte con tariffa - seconda parte senza tariffa) e dal significato dato alla lettera “T” o “R”.

Sia il codice numerico che quello tipologico sono stati introdotti per facilitare l’eventuale informatizzazione degli aspetti contabili e la creazione di data-base da utilizzarsi a fini statistico-valutativi.